Llega la navidad y con ella los miles de dulces navideños.

¡Los supermercados están repletos de miles de colores brillantes que envuelven turrones, polvorones, bombones, mazapanes, hasta llegar al rey de las fiestas, el Roscón de Reyes!

¡Pero cuidado! Porque detrás de estas delicias pueden esconderse una media de 2-4 kg que nos acompañarán el resto del año. ¿Cómo disfrutar de estos dulces navideños sin aumentar de peso? 

 El aumento de peso durante las fiestas navideñas no depende solo de los dulces sino de las cantidades de comida que ingerimos, del tipo de alimentos, de las bebidas y claramente de la reducción de la actividad física habitual.

En este artículo vamos a ilustraros con una clasificación de los dulces navideños típicos  más saludables y os daremos algún truco para empezar el año nuevo en plena forma. 

Trucos para mantenerte en forma disfrutando:

1. Si lo comes disfrútalo y compénsalo:

Lo más importante es intentar reducir el consumo  de dulces sólo  en los días más especiales evitando que se convierta en una costumbre diaria.                                                                                      

Otra recomendación es intentar compensar la toma de estas calorías extra reduciendo su ingesta en otras comidas como por ejemplo, evitando  beber una copa de vino de más, una salsa, reduciendo los embutidos, los quesos curados o la cantidad de hidratos de carbono. 

Es importante no perder la rutina. Si estás acostumbrado/a a  hacer ejercicio intenta mantener tu rutina y si no aprovecha para empezar! Sal a pasear 40-60 minutos cada vez que puedas, sola o junto a tu familia y  amigos. 

Intenta comer verdura todos los días que puedas de 1-2 veces al día. La verdura aporta fibra, vitaminas, minerales y tiene muy pocas calorías. ¡Utilízala de acompañante en cada comida, te ayudará a reducir el hambre con beneficios adicionales! 

Trata de limitar la ingesta de alcohol a los días más especiales y aún así en esos días acompaña tus comidas con agua y... ¡a brindar en alegría!

¡El primer clasificado es el roscón de reyes!

Con este dulce coronamos las fiestas del año. Lo puedes encontrar de muchos tipos: relleno de nata, de cabello de ángel, de chocolate, de crema, con nueces, pasas y muchos más. Entre ellos el mejor según el aporte de lípidos, azúcares, proteína y fibra es ... el de frutos secos sin cremas añadidas.                                                                                                                                           

De los diferentes dulces que hemos nombrado este es el que aporta la menor relación de azúcares (13gr) y grasa saturada (9gr) con un 22% por cada 100gr, que suele ser el correspondiente a una ración.

Aún así si te limitas a tomarlo en la noche de reyes elige el que prefieras y disfrútalo mucho porque no volverá hasta dentro de un año.  

. Tanto el blando como el duro aportan pocas grasas saturadas (3-4 gr) respecto al mayor aporte de azúcar (27-29 gr) con un total de 31-32% por cada 100 gr, aunque en general las raciones suelen ser inferiores, más bien entre los 25-35 gr así que podría compartir el podio con nuestro roscón. 

¡Los últimos en subir al podio son los 

! Unos dulces con un alto contenido en grasas saturadas (12gr) pero con menor aporte de azúcares (23,4 gr) por un total del 35,4% por cada 100gr, con peso por cada polvorón de aproximadamente 25 gr.

Seguimos con los turrones y nos encontramos el 

 con pocas grasas saturadas (2,5 gr), menos que los demás, pero más azúcar (45,5 gr) con un total del 48% por cada 100gr siendo la ración de unos 25-35 gr.

En el penúltimo puesto encontramos los maravillosos 

, con poca grasa saturada (2 gr) y un dulzor potente con 48gr de azúcares y un total del 50% por cada 100gr, siendo un mazapán normal de unos 15-30gr.

Y por último, anunciamos con gran tristeza los adorados 

. Tan pequeñitos y tan potentes. Por cada 100 gr aportan 17,5 gr de grasa saturada y 51,5 gr de azúcares. Aun así, acordaros que un bombón suele ser de unos 9-12 gr así que siguiendo nuestras recomendaciones podrás disfrutarlos. 

Ahora que tenéis los secretos de la navidad esperemos que podáis disfrutarla al máximo y en la mejor forma posible. 

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Dulces de navidad: ¿Cuál es mejor?

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El año 2021 está llegando a su fin.  Un año en el que confinamientos, cierres y restricciones han hecho que mantenerse en forma y saludable fuera todo un reto. Por estas razones, ¿por qué no hacer un regalo que realmente pueda cambiar la vida de alguien?: regalar salud

En Melio te ofrecemos una gama de perfiles de salud para regalar a tus seres queridos. Comprar una prueba para otra persona en “

A continuación encontrarás 4 razones por las que creemos que hacer un regalo que guíe a las personas que más quieres hacia una vía más saludable, es el mejor regalo que puedes hacer en Navidad.

Durante las fiestas de Navidad no paramos de darnos caprichos, que si una cena por aquí, que si un cachito de turrón por allá. Y después de las fiestas, te haces la promesa de que a partir del 6 de enero, después del último pedazo de roscón, comerás sano. 

Tenemos que decirte que no eres el único, la mayoría de nosotros terminamos comiendo y bebiendo más de lo previsto durante estas fiestas. Así que, si conoces a alguien que suele darse un capricho a menudo y no solo en Navidad ¿Por qué no le haces un regalo saludable y le das un empujoncito en la dirección correcta? 

Comienza un año nuevo y miles de personas aprovechan para plantearse nuevos propósitos y retos como llevar un estilo de vida más sano. Por desgracia, muchas veces estos propósitos se esfuman. 

Sin embargo, llevar un estilo de vida más saludable es realmente importante y si alguno de tus seres querido se ha propuesto este año cambiar de hábitos, hacerle un regalo relacionado con la salud puede ser una la forma de ayudarle y facilitarle las cosas para que empiece por el buen camino y con ganas.

¿Qué regalar a alguien que ya lo tiene todo? 

Alguna vez todos hemos buscado en Google “mejores regalos de Navidad” y es que siempre hay  algún amigo o familiar con el que es más difícil acertar, da igual cuanto busques y pienses que nunca encuentras nada. 

Pero aunque creas que esa persona ya lo tiene todo, hay algo que nadie tiene y eso es una salud perfecta. Independientemente de su forma física y su estilo de vida, la salud es un viaje continuo que todo el mundo necesita vigilar a medida que envejece. 

Así que tanto si tu amigo corre un maratón cada semana o si su deporte de riesgo es pasar el día en el sofá, regalar salud es perfecto para todo el mundo.

Puede parecer que la salud es un tema delicado y que hacer un regalo relacionado con esta área es una idea algo arriesgada. Sin embargo, demuestra que te estás preocupando por quienes más te importan. 

Haz este regalo de corazón, pensando que será algo que le gustará y le beneficiará. No lo hagas con intención de juzgar, criticar o de mandar una indirecta (bastante directa). Por ejemplo, si tu amigo o familiar lleva un tiempo quejándose de un problema de salud, ¿por qué no le regalas algo que le ayude a solucionarlo?

Existen muchos regalos relacionados con la salud que puedes comprar, pero es importante que pienses en la persona a la que va dirigido el regalo. Por ejemplo, un análisis de sangre que analice los parámetros más relevantes de la salud sirve para casi todo el mundo. 

Entre las pruebas que ofrecemos en nuestra web se encuentra el “Perfil Plus”, un análisis de sangre muy completo que abarca todas las áreas de salud más importantes, pero también análisis de sangre más específicos dirigidos a la revisión de áreas más específicas de la salud, como el “Perfil de riesgo cardiovascular”. Así que posiblemente tengamos una analítica perfecta para la persona que tienes en mente.

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4 razones por las que regalar salud estas navidades

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El día 1 de diciembre es el Día Mundial del SIDA. 

 El VIH (virus de la inmunodeficiencia humana) es un retrovirus que ataca al sistema inmunitario. Si la infección por este virus no se trata puede evolucionar hacia un estadio o fase avanzada de la enfermedad que se conoce como SIDA (síndrome de inmunodeficiencia adquirida). La OMS estima que en el año 2020 casi 

38 millones de personas de todo el mundo estaban infectadas por VIH

 El VIH no es la única infección de transmisión sexual (ITS), ni la más prevalente. La OMS estima que cada día más de un millón de personas contraen una ITS y que anualmente unos 

376 millones de personas contraen algunas de estas 4 infecciones: clamidiasis, gonorrea, sífilis o tricomoniasis

El diagnóstico temprano de estas enfermedades es fundamental para el tratamiento de las mismas y para evitar contagios. Melio.es, es una compañía de análisis clínicos con un proceso de compra online sencillo y discreto cuya misión es acercar los últimos avances en análisis de sangre para que sus clientes puedan mantener una relación activa con su salud. Durante el mes de diciembre llevará a cabo un programa de concienciación sobre la salud sexual ofreciendo un 

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 A continuación puedes leer las 10 preguntas más frecuentes sobre las infecciones de transmisión sexual: 

1. Tengo una ITS, ¿puedo mantener relaciones sexuales?

Las enfermedades de transmisión sexual están causadas fundamentalmente por virus y bacterias. En el caso de padecer una ITS es necesario practicar abstinencia sexual hasta una semana después de haber finalizado el tratamiento (tanto de la persona infectada como de su pareja) y estar seguros de que la sintomatología se ha resuelto completamente. Además es necesario contactar con las parejas sexuales de los últimos 60 días para que se realicen una prueba diagnóstica. 

El preservativo es el único método anticonceptivo que previene las ITS. En el caso de tener más de una pareja sexual debe utilizarse siempre para prevenir posibles contagios. En el caso de tener una única pareja sexual se recomienda también su uso en el caso de padecer una infección vírica crónica (VHB o VIH) porque aunque los tratamientos actuales permiten mantener cargas virales indetectables existe riesgo de contagio a nuestra pareja.   

2. No tengo síntomas ¿puedo estar infectado?

Sí, ya que la infección puede pasar desapercibida durante algún tiempo aunque estés infectado: es muy frecuente que las ITS no produzcan síntomas durante las primeras fases de la enfermedad o que estos sean muy inespecíficos como fatiga, dolor de cabeza, fiebre y dolor de garganta, lo que dificulta su diagnóstico. 

3. ¿Cuáles son los síntomas más frecuentes de las ITS?

A pesar de que las ITS pueden cursar de forma asintomática en su inicio, si presentas algunos de los siguientes síntomas puede ser un indicativo de que sufres una infección de transmisión sexual: 

Dolor o enrojecimiento en los testículos

4. ¿El preservativo protege al 100% de una enfermedad de transmisión sexual? 

A pesar de que los preservativos nos protegen casi siempre frente a una posible infección, su fiabilidad no es del 100%. La fiabilidad del preservativo es del 90% y este porcentaje puede disminuir si no se hace un uso adecuado de él, es decir, si no se coloca de forma correcta o no se utiliza durante todo el acto sexual. 

Cuando hablamos de VIH hacemos referencia al virus de la inmunodeficiencia humana. Este virus ataca y destruye específicamente a los linfocitos CD4 que forman parte del sistema inmune. La pérdida de estas células produce un estado de inmunodepresión por el cual nuestro cuerpo pierde la capacidad de combatir las infecciones. El SIDA (síndrome de la inmunodeficiencia adquirida) es la fase más evolucionada de la infección por el VIH. En esta fase, se produce una disminución crítica de los linfocitos CD4 que produce un estado de inmunosupresión tan grave que nuestro cuerpo pierde la capacidad de combatir no solo los patógenos más habituales si no también otros patógenos que en condiciones de inmunidad normales no tienen capacidad para producir infecciones (lo que se conoce como infecciones oportunistas).

Actualmente no existe un tratamiento que cure la infección por VIH, sin embargo existen  fármacos  antirretrovirales, que permiten mantener una carga viral indetectable y llevar una vida completamente normal. Esto significa que la concentración del virus en sangre es tan baja que no puede ser detectada. Las personas seropositivas que toman el tratamiento de forma adecuada y mantienen su carga viral indetectable evitan el progreso de la enfermedad y reducen el riesgo de transmitir el virus a otras personas. 

7. ¿Las ITS se transmiten solo en el momento de la eyaculación?

Las ITS no solo se transmiten en el momento de la penetración o durante la eyaculación. La transmisión puede tener lugar siempre que exista un contacto directo con la zona íntima y/o exista intercambio de fluidos sin que haya una barrera. El sexo oral sin protección también es una vía  de contagio frecuente. 

8. ¿El resultado del test puede ser negativo aunque el paciente esté realmente infectado?

Para poder realizar un diagnóstico correcto es necesario conocer el “periodo ventana” de las enfermedades que se quieren analizar. El periodo ventana hace referencia al tiempo mínimo que tiene que transcurrir desde el momento en el que ocurre la posible infección hasta el momento en el que se puede detectar con fiabilidad la infección mediante una prueba diagnóstica. 

Por tanto, si el paciente se encuentra en este periodo ventana,  el resultado del test puede ser negativo aun estando realmente contagiado. Además, los resultados también pueden ser falsamente negativos en pacientes inmunodeprimidos aún habiendo transcurrido el periodo ventana.

9. ¿Si he tenido ya una ITS, puedo volver a tenerla en el futuro?

Hay ciertas ITS que pueden tratarse y curarse con tratamiento, no obstante si volvemos a tener un contacto sexual con una pareja infectada podemos volver a contagiarnos (es el caso por ejemplo de la infección por Chlamydia, la gonorrea o la sífilis). Por el contrario existen algunas ITS (VIH, VHB, herpes) que una vez adquiridas pueden cronificarse y reactivarse en determinados momentos.

10. Solo he tenido un encuentro sexual sin protección ¿Puedo estar contagiado?

Siempre que se tengan relaciones sexuales sin protección es posible contagiarse de una ITS, aunque solamente haya tenido lugar un encuentro sexual. La única forma de evitar el contagio es utilizar preservativo. Si has mantenido relaciones sexuales sin preservativo y no conoces tu estado de salud sexual ni el de tu pareja es importante realizarse un test de ETS.

Nuria Valdeolivas . Doctora de Melio, especialista en medicina interna.

10 dudas comunes sobre las ITS

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¿Qué son las infecciones de transmisión sexual (ITS)?

Las infecciones de transmisión sexual (ITS) son aquellas que se transmiten de una persona a otra fundamentalmente a través del contacto sexual. 

Detectarlas pronto es de gran importancia ya que con frecuencia son asintomáticas o presentan una sintomatología leve que puede pasar desapercibida en las fases iniciales tras el contagio:

 esto dificulta la prevención de la transmisión y el inicio del tratamiento, lo que puede hacer que evolucione hacia una enfermedad con complicaciones muy graves.

Estas enfermedades están muy presentes en la población general y actualmente existe un repunte en el número de casos diagnosticados, especialmente entre la gente joven

: el 90% de los pacientes diagnosticados de una ITS tienen entre 15 y 30 años y de estos, el 30% son menores de 20 años. 

La infección por virus del herpes es la causa más frecuente de úlceras genitales. Entre el 70 y 90% de los casos son producidos por el VHS de tipo II, aunque en las últimas décadas las infecciones por VHS tipo I están aumentando debido a los cambios en los hábitos sexuales. 

La transmisión ocurre por contacto directo con una pareja sexual que se encuentra infectada. Tras un periodo de incubación de 3-7 días en el que la persona se encuentra asintomática se produce la llamada 

que se manifiesta habitualmente por la aparición de múltiples úlceras en el pene, en la vagina o en el ano. Estas úlceras son muy dolorosas, suelen  exudar un líquido claro y generalmente se acompañan de fiebre y adenopatías (cadenas ganglionares inflamadas) también muy dolorosas (no obstante, la intensidad de los síntomas es muy variable de persona a persona). 

Una particularidad del virus herpes es que una vez que nos infectamos la enfermedad, ésta se cronifica, es decir, 

el virus se queda latente o dormido en nuestro organismo

. Por este motivo, a pesar de que se haya tratado pueden producirse recidivas (reaparición de la sintomatología) aunque estas recidivas suelen cursar con síntomas menos llamativos que la primoinfección.  

El diagnóstico de VHS puede realizarse de varias maneras entre las que se encuentran el estudio de anticuerpos específicos (serología), PCR de las lesiones y la fluorescencia directa por anticuerpos. 

En personas que no tienen síntomas, el único método válido para realizar el diagnóstico es la serología que detecta la presencia de anticuerpos frente al VHS tipo II. 

Estos anticuerpos, se positivizan en las primeras semanas (Ig M) y permanecen detectables de manera indefinida (Ig G).

El tratamiento se realiza mediante un fármaco antiviral, generalmente aciclovir, al menos durante 7 días. Es necesario contactar con las parejas sexuales para que vigilen la aparición de sintomatología y tratarlas si desarrollan síntomas. 

UNAIDS. Global HIV & AIDS statistics — 2020 fact sheet. https://www.unaids.org/en/resources/fact-sheet

UNAIDS. 2020 Global AIDS Update ⁠— Seizing the moment ⁠— Tackling entrenched inequalities to end epidemics. https://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/2020_global-aids-report_en.pdf

Manual de Diagnóstico y Terapeútica médica. Hospital Universitario 12 de Octubre. Capítulo 40. Infecciones de transmisión sexual. Vanessa Gallardo Moneva. María Pilar Hernández Jiménes. Manuel Lizasoain Hernández. 2016. 

Harrison. Principios de Medicina Interna. Capítulo 115. Enfermedades de transmisión sexual: resumen y estudio clínico. Kasper, Braundwald, Fauci, Hauser, Longo Jameson, Harrison. 16ª edición. Volumen I. 

Documento de consenso sobre diagnóstico y tratamiento de las infecciones de transmisión sexual en adultos, niños y adolescentes (marzo de 2017). Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas (SEIMC) 

Panorama actual de la epidemiología, diagnóstico y tratamiento de las infecciones de transmisión sexual (noviembre de 2007). Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas (SEMIC) 

Virus Herpes Simple tipo II

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Estas enfermedades están muy presentes en la población general y actualmente existe un repunte en el número de casos diagnosticados, especialmente entre la gente joven: 

el 90% de los pacientes diagnosticados de una ITS tienen entre 15 y 30 años y de estos, el 30% son menores de 20 años. 

Manifestaciones de la infección por Chlamydia

La bacteria Chlamydia trachomatis es responsable del mayor número ITS en ambos sexos a nivel mundial.

Tras el contacto sexual de riesgo, aparece:

que varía entre 3 - 12 días y en el que la persona se encuentra asintomática. 

en el lugar de contacto (vagina, ano, cavidad oral) que puede exudar y ser dolorosa, acompañada de adenopatías (cadenas ganglionares inflamadas) que habitualmente son dolorosas. 

 siendo la causante en gran parte de las ocasiones del cuadro de uretritis (inflamación de la uretra) en ambos sexos. 

En la mujer, además, es responsable de episodios de cervicitis, endometritis, salpingitis

 (inflamación del cérvix, endometrio y trompas de Falopio respectivamente) 

y del desarrollo de enfermedad inflamatoria pélvica si no es tratado a tiempo

. Esta enfermedad consiste en la inflamación de todo el aparato reproductor femenino y puede producir complicaciones graves a largo plazo, como infertilidad y aumenta el riesgo de embarazos ectópicos. 

, la infección por Chlamydia trachomatis 

puede producir epididimitis, prostatitis y proctitis 

(inflamación del epidídimo, próstata y recto). 

se infecta de la madre durante el parto, puede desarrollar 

conjuntivitis al contacto con los ojos y/o neumonía. 

Cómo se diagnostica y se trata la infección por Chlamydia trachomatis

El diagnóstico se puede realizar de diversas formas, entre ellas mediante un test serológico que consiste en la extracción de una analítica para valorar si existen anticuerpos frente a Chlamydia trachomatis. Otras pruebas disponibles para esta infección son la PCR de la bacteria en orina, cultivo en casos de infección anorrectal, test rápidos y detección de antígenos. 

Si se diagnostica la infección por esta bacteria, se debe completar el estudio de infecciones de transmisión sexual porque es muy frecuente que se produzcan varias a la vez y comunicar esta información a las parejas sexuales. 

El tratamiento de la infección por Chlamydia trachomatis es la antibioterapia. Entre los fármacos más habituales se encuentran la doxiciclina, azitromicina y levofloxacino. 

 Autora: Nuria Valdeolivas . Doctora de Melio, especialista en medicina interna.

En qué consiste la infección por: Chlamydia trachomatis

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Estas enfermedades están muy presentes en la población general y actualmente existe un repunte en el número de casos diagnosticados, especialmente entre la gente joven:

 el 90% de los pacientes diagnosticados de una ITS tienen entre 15 y 30 años y de estos, el 30% son menores de 20 años. 

La sífilis, también conocida como lúes, está producida por una bacteria denominada Treponema pallidum. Es una enfermedad que suele cursar hasta en cuatro fases pudiendo tener consecuencias fatales para la salud si no se diagnostica y/o no se trata a tiempo.

 en el que la persona infectada se encuentra 

Pasados estos días aparece la primera fase o 

cuya manifestación clínica es la aparición de una lesión llamada 

 que aparece en el lugar donde se ha producido el contacto (pene, vagina, ano o boca). Es una lesión habitualmente solitaria e indolora y que suele acompañarse de adenopatías cercanas a la lesión (ganglios inflamados). Esta lesión dura entre 2 y 6 semanas. Tras este tiempo, la lesión desaparece por completo y la persona infectada se encuentra de nuevo asintomática durante 6-8 semanas. 

Tras este tiempo, la enfermedad vuelve a manifestarse en forma de 

; es en esta fase cuando la carga bacteriana es más alta y el riesgo de contagio es mayor. Las manifestaciones clínicas son diversas, aunque las más frecuentes son la presencia de 

fiebre, adenopatías generalizadas y exantema (lesiones rojizas en la piel)

 que pueden afectar a todo el cuerpo; además, suele aparecer una nueva lesión denominada 

 en la zona del escroto, axila o ingles. 

Si la enfermedad no se trata, sigue un nuevo periodo denominado

  en el que la persona no tiene síntomas.

Si la enfermedad sigue evolucionando y no se trata, hasta 1 de cada 3 pacientes pueden desarrollar al cabo de 20 o 30 años de la infección inicial la denominada 

. En esta fase de la enfermedad pueden verse ya afectados múltiples órganos (piel, el corazón y el sistema nervioso central entre otros).

Cómo se diagnostica y se trata la sífilis 

Afortunadamente, excepto en una fase muy inicial de la enfermedad, 

podemos diagnosticar la infección mediante un análisis de sangre determinando si existen anticuerpos frente a Treponema pallidum.

Estas fases iniciales donde no podemos obtener resultados que confirmen o descarten la infección, se denomina “periodo ventana” y en el caso de la sífilis abarca las 3 primeras semanas desde el contagio. 

Existen varios tipos de pruebas que se utilizan en combinación y que encontrarás en nuestro Perfil de ETS Melio:

positivizan en torno a las tres semanas aproximadamente del contacto sexual de riesgo y se hacen negativas si se trata correctamente la enfermedad. Son las indicadas para realizar un primer despistaje de la enfermedad, para realizar un seguimiento de la enfermedad y de la efectividad del tratamiento. 

 se utilizan para confirmar la enfermedad si la prueba reagínica resulta positiva. Persisten positivas durante toda la vida de la persona a pesar de haber tratado la enfermedad (lo que conocemos como “cicatriz serológica”) 

El tratamiento de la sífilis es la inyección intramuscular (una o varias dosis) de penicilina. 

Una vez se conoce el diagnóstico de sífilis o de cualquier otra infección de transmisión sexual, es necesario avisar a los contactos sexuales para que se realicen una prueba diagnóstica para estudiar si han contraído la enfermedad y ampliar el estudio a otras ITS si no se ha hecho ya.

 Autora: Nuria Valdeolivas . Doctora de Melio, especialista en medicina interna.

¿Qué es la sífilis?

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¿Sabías que contraer la gripe puede aumentar el riesgo de sufrir un evento cardíaco grave?

La gripe es una enfermedad infecciosa causada por el virus de la influenza, que afecta fundamentalmente al aparato respiratorio, originando síntomas como tos, secreciones nasales, y otros síntomas inespecíficos sistémicos como dolor de cabeza, dolor muscular y fiebre. La enfermedad suele cursar de forma autolimitada, pero en algunos casos puede complicarse dando lugar a afecciones respiratorias más graves como neumonía, bronquitis e infección bacteriana. 

Pero además, esta infección puede tener una relación importante con las enfermedades cardiovasculares. Por un lado, estas enfermedades son una de las principales afecciones que presentan los pacientes ingresados en un hospital por la infección de la gripe. Y por otro lado, sabemos que la gripe puede inducir un evento cardiovascular agudo o complicar un proceso cardiovascular adverso previo. 

 Esta relación entre gripe y enfermedad cardiovascular se conoce desde los años 1920-1930, cuando estudios epidemiológicos mostraron un aumento de eventos cardiovasculares durante las epidemias de gripe (1). Estudios recientes demuestran como las muertes asociadas a eventos cardiovasculares y los brotes de gripe aumentan casi de forma simultánea, y que el 6% de los infartos se relacionan con esta infección respiratoria (2).  

También existe evidencia de que en pacientes de alto riesgo cardiovascular (RCV), 

el riesgo de sufrir un infarto de miocardio se sitúa en torno al 10% durante el brote de gripe y el tiempo posterior a la infección.

La relación causal entre el aumento de los eventos cardiovasculares y la gripe, parece encontrarse en el estrés que produce en el sistema cardiovascular la respuesta inflamatoria que genera el sistema inmune ante una infección.

La vacuna frente a la gripe reduce hasta un 54% el riesgo de eventos cardiovasculares

Estudios anteriores ya mostraban que la vacunación antigripal tiene un papel importante en la prevención cardiovascular con una reducción del riesgo entre el 17 y el 54% (3,4) . Sin embargo, recientemente fue presentado en el Congreso Europeo de Cardiología un estudio (5), que aporta nuevos datos sobre la eficacia de la vacunación antigripal y muestra que 

la vacuna reduciría un 41% la morbimortalidad en pacientes con alto riesgo cardiovascular

 la Sociedad Española de Cardiología (SEC) recomienda a aquellos pacientes con enfermedad cardiovascular y/o con alto riesgo cardiovascular que reciban la vacuna frente al virus de la influenza ya que es la forma más eficaz de prevenir la gripe y sus posibles complicaciones (6).

¿Cuándo está indicada la vacunación frente a la gripe?

La vacuna frente a la gripe está recomendada para mayores de 65 años y 

para aquellas personas  que pertenecen a grupos de alto riesgo de complicaciones derivadas de la gripe como

 embarazadas, personas que padecen  diabetes, enfermedades pulmonares crónicas (incluido el asma), inmunodeficiencias, cáncer, insuficiencia  renal y personas con alto riesgo cardiovascular entre otros.

¿Qué personas tienen un riesgo cardiovascular muy alto?

Se consideran pacientes de alto y muy alto riesgo cardiovascular, aquellas personas que han presentado en algún momento de su vida alguna enfermedad cardiovascular grave (como  infarto agudo de miocardio, síndrome coronario agudo, ictus o enfermedad arterial periférica), o que tienen más de un factor de riesgo cardiovascular (FRCV) o alguno mal controlado. Entre los factores de riesgo cardiovascular se encuentran el hábito tabáquico, la obesidad, diabetes, hipertensión arterial (HTA) o la hipercolesterolemia (altos niveles de colesterol).

Algunos marcadores clave, como la determinación de apolipoproteínas A y B,  Lipoproteína A o Lp(a) o como el perfil glucémico con hemoglobina glicosilada (HbA1c), permiten evaluar factores de riesgo cardiovascular como las dislipemias  o la diabetes, con un análisis de sangre.

Las “apolipoproteínas” son partículas que se encuentran en el exterior de las lipoproteínas tipo LDL (ApoB 100) y HDL (ApoA-I) y que ayudan a mantener su estructura. Los más recientes estudios apoyan que cuantificar las apolipoproteínas son  un predictor más exacto de riesgo cardiovascular que la cantidad total de colesterol LDL.

La Lipoproteína A o Lp(a) es un tipo de lipoproteína de baja densidad (LDL) que se relaciona de forma directa y de manera independiente con el aumento del riesgo cardiovascular (puede multiplicarse hasta 5 veces el riesgo de eventos graves) por varios mecanismos entre los que se encuentra la inflamación, una tendencia protrombótica aumentada y el desencadenamiento algunos tipos de respuestas del sistema inmune.

Identificar a las personas con niveles elevados de Lp(a) permite clasificar mejor su riesgo cardiovascular, y nos ayuda  a definir mejor los objetivos de control para el resto de factores de riesgo. 

La diabetes mellitus (DM) es uno de los principales problemas de salud a nivel mundial. Entre los tipos de diabetes, la diabetes mellitus tipo 2 (DM2)  es el tipo predominante en todo el mundo representando el 90% del total.

Cada año se diagnostican en España alrededor de 386.000 nuevos casos de diabetes en la población adulta y  más de la mitad de las personas que tienen DM no lo saben. Los principales factores de riesgo que se han identificado asociados al desarrollo de DM 2 son: la presencia de prediabetes, la edad, el sexo masculino, la obesidad (principalmente la obesidad central), el incremento de peso y la historia familiar.

La relevancia clínica de diagnosticar, tratar y controlar precozmente la DM es que esta patología (aún sea en sus estadíos precoces) produce enfermedad microvascular y macrovascular, incrementando considerablemente el riesgo de cardiopatía isquémica, accidente cerebrovascular, vasculopatía periférica, insuficiencia cardíaca y renal, entre otras enfermedades. 

Dr. Diego Sánchez especialista en Cardiología

Dr. Juan Pedro Justel especialista en Medicina Familiar y Comunitaria

Teresa Bermejo equipo médico de Meliohealth

Collins SD. Excess mortality from causes other than influenza and pneumonia during influenza epidemic.Public Health Rep. 1932; 47: 2159–2179.

Kwong JC, Schwartz KL, Campitelli MA, Chung H, Crowcroft NS, Karnauchow T, Katz K, Ko DT, McGeer AJ, McNally D, Richardson DC, Rosella LC, Simor A, Smieja M, Zahariadis G, Gubbay JB. Acute Myocardial Infarction after Laboratory-Confirmed Influenza Infection. N Engl J Med. 2018 Jan 25;378(4):345-353. doi: 10.1056/NEJMoa1702090. PMID: 29365305.

Zangiabadian, M., Nejadghaderi, S., Mirsaeidi, M., Hajikhani, B., Goudarzi, M., Goudarzi, H., Mardani, M. and Nasiri, M., 2020. Protective effect of influenza vaccination on cardiovascular diseases: a systematic review and meta-analysis. Scientific Reports, 10(1).

Phrommintikul A, Kuanprasert S, Wongcharoen W, Kanjanavanit R, Chaiwarith R, Sukonthasarn A. Influenza vaccination reduces cardiovascular events in patients with acute coronary syndrome.Eur Heart J. 2011; 32:1730–1735. doi: 10.1093/eurheartj/ehr004

Zangiabadian M, Nejadghaderi SA, Mirsaeidi M, Hajikhani B, Goudarzi M, Goudarzi H, Mardani M, Nasiri MJ. Protective effect of influenza vaccination on cardiovascular diseases: a systematic review and meta-analysis. Sci Rep. 2020 Nov 26;10(1):20656. doi: 10.1038/s41598-020-77679-7. PMID: 33244069; PMCID: PMC7692477.

Fröbert O, Götberg M, Erlinge D, Akhtar Z, Christiansen EH, MacIntyre CR, Oldroyd KG, Motovska Z, Erglis A, Moer R, Hlinomaz O, Jakobsen L, Engstrøm T, Jensen LO, Fallesen CO, Jensen SE, Angerås O, Calais F, Kåregren A, Lauermann J, Mokhtari A, Nilsson J, Persson J, Stalby P, Islam AKMM, Rahman A, Malik F, Choudhury S, Collier T, Pocock SJ, Pernow J. Influenza Vaccination After Myocardial Infarction: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Multicenter Trial. Circulation. 2021 Nov 2;144(18):1476-1484. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.121.057042. Epub 2021 Aug 30. PMID: 34459211.

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La vacuna frente a la gripe reduce el riesgo de eventos cardiovasculares

la-vacuna-frente-a-la-gripe-reduce-el-riesgo-de-eventos-cardiovasculares

problema de salud cuya prevalencia no deja de aumentar cada año

, por lo que se realizan numerosas investigaciones sobre ella para lograr conocer la enfermedad, revertir sus efectos o mejorar la vida de sus pacientes. Recientemente se publicó un estudio que causó cierto revuelo pues afirmaba que las personas que no “entran” en los vaqueros que llevaban cuando tenían 21 años tienen un mayor riesgo de desarrollar diabetes. 

14 de noviembre es el Día Mundial de la Diabetes 

y desde Melio queremos contarte en qué consiste esta enfermedad, cómo prevenirla y los nuevos datos e investigaciones acerca de este tema. 

La diabetes es una enfermedad metabólica caracterizada por unos niveles altos de glucosa en sangre (hiperglucemia) que

 afecta a nivel mundial a millones de personas y cuya prevalencia no ha dejado de aumentar desde los años 80. 

 Entre los distintos tipos de diabetes que existen es la diabetes tipo 2 la más prevalente representando el 85-90% de los casos. 

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