¿Qué es la Alanina Aminotransferasa (ALT) o GPT?
La ALT o GPT es una transaminasa, enzima que se encuentra principalmente en el hígado y en menor medida en riñones, corazón, músculos y páncreas. La ALT se analiza habitualmente para estudiar la función hepática, ya que en caso de daño o alteración del hígado, se libera ALT junto con otras transaminasas al torrente sanguíneo haciendo que se eleven sus determinaciones en sangre. El análisis de ALT se realiza habitualmente junto a otros marcadores para asociados al funcionamiento del hígado, incluyendo Aspartato Aminotransferasa (AST), Fosfatasa Alcalina, Lactato Deshidrogenasa (LDH) y Bilirrubina. Los niveles ALT y AST elevados, indican patología hepatocelular.
¿Por qué es importante hacer este análisis?
Es útil realizar este para:
Encontrar marcadores de enfermedad en el hígado, especialmente cirrosis y hepatitis
Identificar si casos de ictericia (coloración amarillenta de la piel y mucosas debida a un aumento de la bilirrubina ) están causados por problemas en el hígado o por otros motivos
Controlar los efectos de algunos medicamentos que pueden perjudicar al hígado
Resultados
Los valores normales de ALT cambian en función de laboratorio. El médico siempre evaluará los resultados basado en varios factores.
Niveles elevados de ALT pueden estar elevados en diferentes circunstancias:
Lesión hepática (crónica como la cirrosis, o aguda como la hepatitis)
Consumo excesivo de alcohol
Exceso de ejercicio o daño muscular
Toxicidad por Paracetamol
Algunos fármacos como las estatinas, antibióticos u opioides
Periodos de crecimiento especialmente en niños y adolescentes
Exposición al tetracloruro de carbono o a otras toxinas
Mononucleosis y otras infecciones virales
Otras causas
Otras Consideraciones
Los valores de ALT sueles ser combinados habitualmente con los resultados de AST para calcular el ratio entre AST y ALT. Este valor sirve para calcular posible daño en el hígado causado por el consumo excesivo de alcohol, aunque puede este ratio puede verse elevado en otras situaciones como la esteatohepatitis no alcoholica.
El aumento en los niveles de ALT en sangre puede deberse a muchos motivos diferentes. Habitualmente es necesario realizar análisis adicionales para filiar la causa.
Tests que incluyen este marcador
Referencias
Approach to the patient with abnormal liver biochemical and function tests. Lawrence S Friedman, MD. UpToDate Mar 05, 2019